Una mujer de 59 años acudió preocupada a consulta porque su diabetes tipo 2 estaba descontrolada, pese a sus esfuerzos por mantener los niveles de glucosa adecuados. Cuando la doctora le preguntó si hacía actividad física, hizo unos segundos de silencio y respondió que no, porque no le alcanzaba el tiempo.
“No, ahora no. Realmente yo no me veía así como estoy hace unos años, pero sabe qué pasó, doctora, mi hija se separó se volvió a vivir conmigo, tengo que cuidar a mis nietos mientras ella trabaja, mis nietos son pequeños y eso me genera mucho cansancio, no tengo tiempo”, expresó la paciente.
Así como en su caso, los factores sociales son un determinante para que las mujeres no se apeguen al tratamiento para controlar su diabetes, pues usualmente los roles que tienen dentro de la sociedad les dejan poco tiempo para el autocuidado, por lo que es clave revertir esta situación para alcanzar equidad en salud.
En entrevista con SuMédico tras su participación en el Roche Press Day, la doctora Carolina Gómez Martín, experta en diabetes, señaló que situaciones como las de esta paciente se repiten mucho. La experta, originaria de Argentina, relató que en 2018 hicieron una investigación en personas con diabetes tipo 2 en las que evaluaron el nivel de actividad física que realizan. En el caso de quienes hacen poco ejercicio, el primer predictor era tener una lesión de pie diabético, el segundo era ser mujer, con 69% de prevalencia.
“Más allá de lo biológico, lo cultural, lo social. ¿Por qué las mujeres hacen menor actividad física? Por muchos motivos, pero uno es lo que le pasaba a mi paciente, porque está a cargo de otras personas, pero también porque nos socializamos, desde niños, las mujeres con tareas más sedentarias que los hombres, por suerte esto está cambiando”, expresó la doctora Gómez Martín.
Los determinantes sociales que afectan a las mujeres con diabetes
Para el tratamiento de una persona con diabetes es importante contar con un abordaje diferencial, pero también es esencial no dejar de lado las diferencias socioculturales que impactan en el manejo de la enfermedad.
“Los principales desafíos que tienen las mujeres es poder tener el tiempo y la atención de ocuparse de su salud, porque tienen un rol de cuidadoras muy importante, de sus hijos, de su pareja, de sus padres y entonces muchas veces se relega su propio cuidado, priorizando el cuidado de los otros”, señaló la especialista en diabetes.
Al ser cuestionada sobre cómo romper ese ciclo, la doctora Gómez Martín detalló que hay varias acciones que se pueden implementar, la primera es comenzar dedicándose al menos entre 5 y 15 minutos, para ver que con pequeños cambios se puede lograr algo positivo.
Asimismo, es fundamental poner sobre la mesa el tema de los cuidados con la familia, para que dentro del hogar empiecen a compartir tareas hasta que se logre una distribución de roles más equitativa que dé un mayor margen a las mujeres para cuidarse a ellas mismas.
Es así como se han logrado casos de éxito en mujeres que con estos cambios han logrado mayor apego al tratamiento y ahora están mejor. “En muchísimas mujeres hemos logrado pequeños cambios y es muy gratificante cuando vuelven y me cuentan que lo lograron. Yo hablo de la actividad física porque es un tema que a mí me interesa mucho, que he investigado bastante, pero por ejemplo, hablamos mucho de la importancia de hacer una actividad física de fortalecimiento muscular.
“Hace hace poquito una mujer me decía, y esto es bastante común, nunca en mi vida, hice actividad física no me gusta la actividad física, odio la actividad física, entonces hablando de los beneficios que podría obtener en su en su diabetes, en su bienestar general, tenía algunos síntomas de ansiedad, y bueno, logró comenzar con pilates dos veces por semana y cuando vino a la siguiente consulta me dice: ‘doctora hace un mes que estoy yendo y estoy re bien, me encantó este estoy re contenta, era como algo, digamos que nunca había pensado que iba a poder lograr y se logra. Pasa que hay que tomarse el tiempo para escuchar a esa persona a ver qué es lo que necesita, esas pequeñas metas son muy importantes”, enfatizó la doctora.
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