“La ventilación espontanea asistida por flujo constituye un paradigma en la ventilación no invasiva en donde se puede individualizar la terapia acorde a la condición de la fisioterapia respiratoria”, concluyó el Dr. Gilberto F. Vázquez de Anda, como parte de su ponencia, y quien fungió como coordinador, en el simposio “Ventilación asistida espontanea por flujo. Un nuevo paradigma en la oxigenoterapia”, celebrado en la Academia Nacional de Medicina de México.
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Ventilación asistida espontanea por flujo, un nuevo paradigma en la oxigenoterapia
El experto, quien tiene un doctorado en ventilación mecánica e insuficiencia respiratoria por parte de la Universidad Erasmus de Rotterdam, contextualizó las cuatro variables determinantes en la ventilación asistida espontanea por flujo: flujo; volumen; presión; y tiempo. Y recalcó:
“La oxigenoterapia mediante sistemas de gas comprimido se ha venido aplicando por más de 100 años”.
Por su parte, el Dr. Raúl Carrillo Esper, vicepresidente de la Academia Nacional de Medicina, compartió la ponencia “Oxígeno. Breve historia”, en la que narró conceptos clave que se entrelazan y dan origen a lo que conocemos hoy, como qué es el oxígeno, qué es la oxigenoterapia, y quiénes fueron los médicos parteaguas.
Destacó que fue el químico Carl Wilhelm Scheele quien comenzó la oxigenoterapia, y no un médico. Y mencionó a Max Perutz, quien recibió el Premio Nobel de Química en 1962 por su trabajo en la estructura de la hemoglobina, la proteína que permite que la sangre transporte oxígeno a los músculos del cuerpo.
Mientras que el Dr. José Javier Elizalde González, compartió vía remota la ponencia “Ventilación asistida espontanea por presión”, en la que habló de cómo actualmente existen más modos de ventilación minuto adaptativa (AMV), y cómo la ventilación por soporte de presión (VSP) permite ventajas y beneficios.
El experto, quien es neumólogo intensivista, dijo que entre médicos se siguen analizando las características de la AMV, análisis en los que se evalúan características y desenlaces sobre cuándo intubar o no. Finalmente, en entrevista con SuMédico el Dr. Gilberto F. Vázquez de Anda, afirmó:
“Si nosotros hacemos todo este ejercicio de razonamiento clínico del origen de la hipoxemia, entonces vamos a poder tomar mejores decisiones sobre qué sistema de apoyo espontáneo vamos a utilizar. Tenemos los de presión y los de flujo”.
Y confirmó respecto a la oxigenoterapia que: “Cuando tengan un paciente con una baja saturación, hagan todo el ejercicio de lo que es el razonamiento de hipoxemia, porque ese es el que les va a ayudar a dar un mejor tratamiento. Y no nada más poner oxígeno por poner oxígeno, sino realmente dirigir la terapia hacia una mejor comprensión de la fisiopatología del pulmón en ese momento”.
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