México enfrenta una de las crisis de salud pública más apremiantes de su historia: con más de 14 millones de adultos viviendo con diabetes, se posiciona como el segundo país de América con más casos, solo detrás de Estados Unidos. Las proyecciones, lejos de ser alentadoras, pintan un escenario donde para el 2050 esta cifra superará los 20 millones de mexicanos. Esta epidemia silenciosa, lejos de ceder, se expande alimentada por factores de riesgo que comienzan desde la gestación y la infancia.
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Para este 2026, la urgencia no es solo tratar, sino redirigir el enfoque hacia la prevención y el diagnóstico oportuno. El Dr. Jorge Yamamoto Cuevas, reconocido endocrinólogo y miembro del comité científico de la Federación Mexicana de Diabetes, advierte que el mayor desafío ya no es la falta de opciones terapéuticas, sino combatir la desinformación masiva en redes sociales, la normalización de la obesidad y el profundo rezago en la detección temprana. La batalla, sostiene, se ganará o perderá en la comunicación efectiva entre médico y paciente.
La prevención debe comenzar en la infancia
El diagnóstico más urgente, según el Dr. Yamamoto, radica en la prevención primaria. "Somos el país con mayor cantidad de niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad. Eso quiere decir que tenemos potencialmente el mayor riesgo de desarrollar diabetes y enfermedades cardíacas metabólicas en un futuro cercano", afirma. La estrategia debe evolucionar hacia una evaluación compleja desde la niñez, considerando factores como el peso al nacer (bajo peso o macrosomía), la diabetes gestacional de la madre, la obesidad infantil y el sedentarismo.
El especialista enfatiza que la ventana de acción se abre desde los 10 años de edad, identificando estos "factores silenciosos" que predicen el riesgo. Esto representa un giro fundamental: dejar de ver la diabetes como un problema exclusivo del adulto y entenderla como la consecuencia de un proceso metabólico que se gesta durante décadas.
Hoy en día hay más tratamientos contra la diabetes
"Yo terminé mi especialidad en el año 2000. En el año 2000 no teníamos más que tres grupos de fármacos diferentes", contrasta el experto. Hoy, el explosivo crecimiento del arsenal terapéutico, con medicamentos como los agonistas de GLP-1 que sirven para diabetes, obesidad y protección cardiovascular, presenta un nuevo desafío clínico: la personalización.
"El mayor reto de los médicos ahora es determinar cuál es el mejor tipo de medicamento para cierto tipo de pacientes... no prescribir medicamentos de moda", señala Yamamoto. Ilustra con un ejemplo contundente: en una familia de cuatro diabéticos, cada uno podría requerir un tratamiento distinto, basado en el proceso fisiopatológico específico que cause su enfermedad. La clave, subraya, es explicarle al paciente el "porqué" del medicamento, de lo contrario, el apego al tratamiento se desploma.
Desinformación digital: El nuevo enemigo público
Uno de los temas más críticos que aborda es el auge de la desinformación. "Me han llegado pacientes que me dicen, 'Tal influencer recomienda tal cosa'. Pues sí, pero tú no eres candidato. Es que él dice que sí", relata, evidenciando la fractura entre las tendencias en redes y la evidencia médica. La inteligencia artificial y los influencers sin aval científico complican dramáticamente la comunicación médico-paciente.
Frente a esto, el Dr. Yamamoto hace un llamado contundente a buscar información en fuentes autorizadas como la Federación Mexicana de Diabetes o la Asociación Mexicana de Diabetes. "No personas que les pagan por decir tal o cual cosa, sino que realmente tienen información adecuada", advierte. La alianza médico-paciente debe reconstruirse sobre la base de la confianza en el profesional de la salud, no en algoritmos o recomendaciones virales.
¿Qué se debe de cambiar para enfrentar de mejor manera la diabetes?
Respecto a las acciones gubernamentales, el endocrinólogo es claro: las políticas públicas como el etiquetado frontal o campañas tipo "Chécate, Mídete, Muévete" son insuficientes si no van acompañadas de una pedagogía efectiva. "De nada me sirve tener una gran política si a los pacientes no se les explica a qué se refiere", argumenta.
Propone un ajuste sistémico concreto: que a todo paciente con obesidad o sobrepeso se le realice una determinación de glucosa al azar. Sin embargo, el obstáculo es cultural: "los pacientes con obesidad y sobrepeso no van al médico o no se checan porque piensan que la obesidad es algo normal". Romper esta normalización es, a su juicio, la tarea pendiente más grande.
El Mandato para 2026: Checarse y establecer metas reales
Como mensaje final para el próximo año, el Dr. Yamamoto desmonta mitos: "No existe el concepto de 'estoy un poquito descontrolado' o 'tengo diabetes de la buena'. Hay diabetes". Invita a la población a perder el miedo y a checarse mediante una química sanguínea que incluya glucosa de ayuno, hemoglobina glucosilada y creatinina.
Para quienes ya viven con la condición, su consejo es pragmático y esperanzador: "Establecer metas reales" en conjunto con el médico. "Cuando las personas se aplican de manera adecuada y se sienten bien, su calidad de vida mejora notablemente. Hacen cosas que antes no hacían". La ruta para 2026, concluye, no es de restricción y terror, sino de comunicación, conocimiento y control activo para recuperar la calidad de vida.
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