La salud menstrual es un tema que abarca aspectos relacionados con la salud, el bienestar, la igualdad de género, la información, los insumos y la atención digna a la que tienen derecho las infancias, adolescencias, mujeres adultas y personas menstruantes en México y en el mundo.
No obstante, la situación socioeconómica y cultural, así como la falta de información oportuna y clara, imposibilita que se ejerza con libertad, pues existen espacios cargados de estigmas y vergüenza que afectan emocionalmente a las personas que viven este proceso natural y biológico que debe hablarse para conocerse.
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En esta nota te contaremos sobre qué es la menstruación, a qué espacios puedes acudir para resolver tus dudas y atenderte, así como la importancia de tener salud menstrual encaminada a la autonomía del cuerpo.
¿Qué es la menstruación y cuáles son sus procesos?
Hannah Borboleta, partera feminista especializada en salud sexual y reproductiva, y partera en Morada Violeta, compartió en entrevista para SuMédico que la menstruación es un proceso natural y biológico que consiste en la pérdida sanguínea regular que mujeres y personas menstruantes presentan cada 24, 28 o 35 días por tres, cinco o siete días al mes.
Este proceso empieza cuando el revestimiento del útero, conocido como endometrio, (que es la capa más superficial del mismo) se desprende porque no hubo fecundación del óvulo con un espermatozoide, y es expulsado por el conducto vaginal, dando paso a un nuevo ciclo. La periodicidad de este proceso biológico es individual y no es igual para todas las personas que lo viven, por lo que es importante registrar cada mes cuántos días a la semana ocurre el sangrado y por cuánto tiempo para identificar si eres una persona regular (con ciclos menstruales puntuales) o irregular (con ciclos con variación de días cada mes).
La especialista en salud sexual hace énfasis en que este proceso cíclico no debe pensarse solo desde los días del sangrado, pues durante los 24, 28 y 35 días previos a este momento, ocurren diversos procedimientos hormonales que también es importante conocer y tomar en cuenta.
“Creo que todos muchas veces nos quedamos con la menstruación, o sea, con esos tres a siente días en promedio, pero realmente el ciclo menstrual y la salud menstrual es todo el mes”. expresa.
De acuerdo con el Manual MSD, estas fases se dividen en:
- fase folicular: se produce la descomposición y el desprendimiento del revestimiento uterino (el endometrio). Este proceso dura en promedio entre 13 o 14 días, pero esto puede variar.
- fase ovulatoria: durante esta fase los estrógenos llegan a su punto máximo y el nivel de progesterona comienza a elevarse. Este periodo es el más fértil y son altas las probabilidades de fecundación. Dura habitualmente entre 16 y 32 horas
- fase lútea: esta fase dura alrededor de 14 días y finaliza justo antes del sangrado.
Políticas públicas para garantizar el autocuidado
La Comisión Nacional de Derechos Humanos (CNDH) lanzó en 2021 una serie de recomendaciones a las autoridades a través de la campaña “Menstruación Digna” sobre el derecho de las infancias, adolescencias, mujeres y personas menstruantes a tener una menstruación digna.
Enfatizó que es importante proporcionarles insumos (toallas sanitarias, copas menstruales, agua y jabón, por mencionar algunos), para el autocuidado, contar con información actualizada sobre el tema, reconocer las condiciones que afectan la salud de las mujeres y contar con un espacio adecuado de gestión de la menstruación.
Esta serie de recomendaciones son un hito importante que resaltan la importancia social, económica, cultural y sanitaria que este tema atraviesa.
Además, de acuerdo con Factor nueve, en 2022 se logró a través de la Ley de Menstruación Digna eliminar el impuesto a los productos denominados de gestión menstrual, siendo estas toallas sanitarias, tampones y copas menstruales, reflejado en el artículo 2 A de la Ley del IVA. No obstante, aún falta mucho camino por recorrer.
Rumbo a una salud menstrual digna y autónoma
Hannah Borboleta, Co-Fundadora de la Red Mexicana de Parteras Autónomas, comenta que la importancia de conocer sobre la salud menstrual, que también forma parte de la salud reproductiva, es esencial para todas las personas, no solo para las infancias, adolescencias, mujeres y personas menstruantes.
Entender cómo funciona nuestro cuerpo, cuáles son los parámetros que entran dentro de la “normalidad” y cuándo ocurren síntomas atípicos, nos permite tomar decisiones sobre los procesos de salud individuales e identificar opciones, pues no todas las recomendaciones que nos facilita un ginecólogo o ginecóloga del sistema público o privado son las mejores para cada mujer, niña, adolescente o persona menstruante, pues aún existen muchos espacios de atención a la salud que vulneran y producen “malas experiencias” en las usuarias que van a consulta.
Cada persona tiene un estilo de vida o necesidades personales determinadas. De ahí que Borboleta enfatice en que “lo ‘mejor’ no es unitalla”, como una crítica al sistema de salud actual que suele recetar medicamentos desde una mirada “hegemónica” de los procesos que atraviesan las mujeres y personas menstruantes.
“Mientras más sepa de mi normalidad más puedo tomar decisiones sobre mis procesos, mi salud y también mis desequilibrios. Creo que ese conocimiento en resumen lleva a la autonomía de nuestra salud menstrual y reproductiva”, enfatiza Borboleta.
Por último, la especialista explica que el autocuidado es importante, por eso, es necesario decir que "no" durante procesos ginecológicos que desconozcas; recibir atención digna y segura con un acompañante si es que lo necesitas; recibir información veraz, sin estigmas, que no generen miedo sobre la menstruación y tu salud reproductiva, así como una segunda opinión.
Para conocer más información sobre menstruación puedes consultar las páginas de la CNDH sobre "Menstruación Digna", Morada Violeta, Querida Menstruación y Secretaría de Salud.
(Con información de CNDH, Manual MSD Factor nueve).