FIBRILACIÓN VENTRICULAR

“Existe un incremento de muerte súbita en pacientes jóvenes”: experto

Héctor Guillermo Betancourt del Campo, médico cardiólogo, en entrevista para SuMédico explica por qué ocurren infartos en personas jóvenes y cómo actuar para prevenirlos

El Dr. Héctor Guillermo Betancourt del Campo explica porqué están sucediendo los infartos en jóvenes.
El Dr. Héctor Guillermo Betancourt del Campo explica porqué están sucediendo los infartos en jóvenes.Créditos: Canva // Cortesía
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Un infarto agudo al miocardio y fibrilación ventricular fueron las causas de muerte de Julián Figueroa, hijo único de Maribel Guardia y Joan Sebastian. El joven de 28 años falleció la noche del 9 de abril, informó su madre a través de Instagram.

Según la Secretaría de Salud, en 2021 ocurrieron cerca de un millón 100 mil defunciones por diferentes causas, los infartos al corazón o cardiopatías isquémicas ocuparon el 78%. En entrevista para SuMédico, Héctor Guillermo Betancourt del Campo, médico cardiólogo explica a profundidad por qué está sucediendo esto y cómo tratarlo.  

“Últimamente ha existido un incremento de muertes súbita en pacientes jóvenes porque hay mayor cantidad de miocardiopatías, entre ellas, miocardiopatía dilatada o canalopatías”, menciona el especialista.

¿Qué es la fibrilación ventricular?

La fibrilación ventricular es la contracción indebida del ventrículo del corazón secundaria provocando que la sangre no llegue a los órganos vitales, como al corazón, el cerebro, los riñones, cualquier parte del cuerpo, explica el especialista en electrofisiología cardíaca. Esto tiene causa, según el Dr. Héctor Guillermo Betancourt del Campo, en el sistema eléctrico del corazón.

“El corazón tiene una fábrica, como una fábrica eléctrica, con un nódulo sinusal arriba. El problema está cuando la fibrilación ventricular no obedece a esta fábrica porque tiene diferentes fábricas pequeñas alrededor del corazón en todo el ventrículo contrayéndose, provocando una reacción caótica.”

Las enfermedades que puede ocasionar dicha contracción, de acuerdo con el Dr. Betancourt del Campo, puede ser enfermedades genéticas o enfermedades secundarias producidas por infartos agudos al miocardio. La muerte súbita, la muerte repentina que pareciera no tener causa, ocurre a causa de la obstrucción en arterias.

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“El paciente fallece al no recibir la cantidad suficiente a los órganos vitales. La única forma de quitar esa contracción caótica del ventrículo es mediante una descarga eléctrica con un desfibrilador automático, permitiendo aplicar al paciente energía eléctrica externa para restaurar el ritmo cardiaco y reiniciar el ritmo del corazón.”

¿Por qué ocurren infartos en personas jóvenes?

La Secretaría de Salud reporta que el tabaquismo, la presión arterial alta, el colesterol elevado y la diabetes no controlada pueden ser factores de riesgo ante los infartos, pero en pacientes jóvenes los infartos pueden incluir otras causas. Para el cardiólogo adscrito en el Hospital de Cardiología de Centro Médico Nacional Siglo XXI, los distintos tipos de miocardiopatías influyen, como las miocardiopatías dilatadas o las canalopatías, enfermedades que fomentan la producción de arritmias ventriculares y pueden degenerar la fibrilación ventricular. También están las miocardiopatías septal asimétricas provocando el engrosamiento de una porción del corazón.

“Otra razón es el covid-19. Al portar la enfermedad, produce la inflamación del corazón, conocida como miocarditis. Cuando la persona se recupera, la actividad inflamatoria disminuye, el corazón recupera su tamaño. Sin embargo, deja cicatrices que pueden producir focos de contracciones ventriculares frecuentes y taquicardia ventricular, por consecuencia, muerte súbita.”

Marco Chacón, esposo de Maribel Guardia desde hace 25 años, crio a Julián Figueroa a partir de los dos años. En entrevista para Telemundo, expresó que el joven no había padecido problemas de salud física o mental, pero hace poco tuvo covid-19.

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Otro caso que retoma el Dr. Betancourt del Campo es Damar Hamlin. Jugador de los Buffalo Bills de la NFL quien a los 24 sufrió un infarto en pleno partido ante los Bengals de Cincinnati. Damar Hamlin, después de recibir reanimación, fue trasladado al hospital. El 9 de enero fue dado de alta, reporta 20minutos.

“En el caso del jugador, la causa fue secundaria debido a que recibió un golpe externo al corazón, provocando la fibrilación ventricular. En cambio, Julián tuvo un dolor torácico. En pacientes jóvenes es extremadamente raro un infarto, prácticamente imposible. Probablemente el dolor pudo derivar de una arritmia ocasionando la contracción del corazón.

¿Cómo prevenir la fibrilación ventricular?

Las persones jóvenes, así como personas adultas y personas adultas mayores pueden realizarse un electrocardiograma. Al asistir con una persona especialista en cardiología, podrá dar un diagnóstico sobre diversos síndromes, como taquicardias, síndrome de largo, síndrome de corto, síndrome de Brugada, entre otros. Este puede realizarse ante la presencia de palpitaciones, falta de aire o dolor torácico, o no. Especialmente deben realizarlo personas relacionadas con una muerte súbita.

“Si es identificada alguna arritmia, los pacientes son trasladados con un electrofisiólogo, también llamado arritmólogo, quienes somos los encargados de estudiar arritmias cardíacas. Podemos ofrecerles un desfibrilador automático implantable o  fármacos para disminuir el riesgo de muerte.”

Al igual, el doctor Héctor Guillermo Betancourt del Campo, recomienda a todas las personas conocer cómo realizar reanimación cardiopulmonar.

“Puedo ir caminando en la calle y una persona puede desvanecerse. Si tenemos conocimiento sobre RCP, podemos realizar compresiones en el pecho. No recuperamos el ritmo del corazón, sin embargo, damos tiempo para que cuando llegue la ambulancia, pueda ser auxiliado.”

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El especialista recalca que la reanimación cardiopulmonar no solo es poner las manos en el pecho del paciente y comprimir al azar, sino equivale realizarlo bajo cierto tiempo y profundidad. Por ello, recomienda informarse mediante cursos presenciales o en línea para llevar la maniobra de manera adecuada.

“Con RCP permito que la sangre continúe llegando al cerebro y al corazón, evitando un daño permanente. Debido a esto, durante años he sugerido que en espacios públicos esté un desfibrilador automático externo para poder despertar a la persona y permitirle llegar al hospital”

 

 (Con información de Secretaría de Salud, Telemundo, 20minutos)