La Academia Nacional de Medicina de México (ANMM) fue sede del foro “Un sistema de salud basado en valor hacia 2043” que se realizó el 25 y 26 de enero. El objetivo del encuentro fue identificar las experiencias de países que pudieran ser una referencia, contrastar su caso con la evolución histórica del sistema de salud de México y debatir con especialistas en el área.
El foro formó parte de las actividades de cierre de la gestión del doctor Germán Fajardo Dolci como director de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), cargo que ocupó durante 8 años.
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El segundo día del foro empezó con las participaciones de representantes del sistema de salud de Colombia y Chile. Ivan Darío González, exministro interino de Salud de Colombia, habló de los retos y aciertos del sistema de salud de su país, su participación la inició mencionando que hace 30 años la atención era muy deficiente, pero en 1993 una reforma transformó el sistema bajo los principios de: aseguramiento universal, descentralización y participación.
En lo que se refiere al financiamiento del sistema de salud de Colombia, esto lo mandaron a manos de una aseguradora y el especialista destacó que gracias a estos cambios han logrado una cobertura mayor al 92%. Ivan Darío González también explicó que en el sistema existen algunas excepciones y regímenes especiales que son los maestros y los trabajadores de la industria petrolera, ambos sistemas de salud son de los más robustos.
“Logramos el aseguramiento universal, en el año 2015 se colocó en la salud cómo un derecho constitucional que se resolvía en la Constitución”, mencionó Ivan Darío González y agregó que cuentan con un centro referencia por si el padecimiento que se tiene no se puede atender en la región que te encuentras se te puede canalizar.
“Debemos trabajar en atención primaria esencial, debemos trabajar en las escuelas, en la alimentación, tenemos que cuidar el bienestar de los humanos. Hay que poner a los usuarios y familiares en el centro del sistema de salud”, destacó en su participación Ivan Darío González.
El ingeniero comercial Rony Lenz Alcayaga explicó cómo ha sido la evolución del sistema de salud en Chile y la reforma a su sistema que engloba al sector público y privado. El especialista reconoció que aún tienen muchos desafíos cómo la inequidad geográfica y la inequidad entre el sistema público y privado.
"Los errores de los sistemas de salud son errores humanos"
El doctor Donald Berwick, fundador y presidente emérito del Institute for Healthcare Improvemente, habló sobre el sistema de salud de Estados Unidos, haciendo énfasis en que “los errores de los sistemas de salud son errores humanos” y por ello se debe replantear constantemente.
Donald Berwick explicó que durante la administración del expresidente Barack Obama, sus objetivos en materia de salud eran mejorar la seguridad, lograr efectividad, poner a los pacientes en el centro del trabajo y lograr una atención oportuna.
“La calidad viene del diseño de los sistemas”, mencionó en su participación virtual Donald Berwick. El especialista habló sobre la legislación en el campo de la salud durante el gobierno del presidente Obama, en la cual él participó y tuvo cómo resultado el ampliar la cobertura de atención y de pacientes.
Donald Berwick mencionó que en los centros de Medicare “encontró un reservorio para tratar de ayudar al pueblo de Estados Unidos en materia de salud”. Otra de sus apuestas el el programa de salud que se impulsó durante el gobierno de Obama fue quitar la burocracia de la institución para agilizar los procesos.
Trabajar para crear ambientes colaborativos y de constante aprendizaje para avanzar en fortalecer el sistema de salud fue la apuesta de Donald Berwick. Los especialistas coincidieron en que un buen sistema de salud debe de poner a los pacientes al centro y fortalecer la atención primaria.
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