Recibir un diagnóstico de cáncer durante la gestación es una de las noticias más difíciles para cualquier mujer. Sin embargo, los avances médicos actuales permiten que el embarazo y el cáncer se traten de forma segura, protegiendo tanto la salud de la madre como la del feto.
De acuerdo con la doctora Cintia María Sepúlveda Rivera, jefa del Departamento de Ginecología y Obstetricia del Instituto Nacional de Perinatología Isidro Espinosa de los Reyes (INPer), hoy en día no existe una indicación general para interrumpir el embarazo ante un diagnóstico oncológico. En la gran mayoría de los casos, es posible ofrecer alternativas terapéuticas que permitan la continuidad de la gestación.
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Tratamientos según el trimestre del embarazo
El manejo del cáncer en una paciente embarazada depende estrictamente del tipo de tumor, las condiciones de la paciente y, fundamentalmente, del momento de la gestación en que se encuentre:
- Primer trimestre: Durante esta etapa se evita el uso de quimioterapia y radioterapia, ya que es el periodo crítico donde se forman los órganos del bebé (organogénesis).
- Segundo trimestre en adelante: A partir de este periodo, se pueden considerar opciones como la cirugía o la quimioterapia. De hecho, cuando se requiere una intervención quirúrgica, los especialistas buscan programarla preferentemente en el segundo trimestre para reducir riesgos tanto para la madre como para el feto.
¿Es necesario interrumpir la gestación?
Una de las mayores preocupaciones es si el cáncer obliga a detener el embarazo. El INPer es enfático: el embarazo, por sí mismo, no modifica el comportamiento de la enfermedad y la transmisión del cáncer de la madre al hijo es un evento extremadamente raro. Por ello, el enfoque médico actual se centra en un manejo integral que permita a la mujer vivir su maternidad con el acompañamiento adecuado, sin necesidad de interrupciones innecesarias.
Los tipos de cáncer más comunes en embarazadas
Anualmente, el INPer atiende entre 10 y 15 mujeres con cáncer asociado al embarazo. Según las estadísticas institucionales, las neoplasias más frecuentes en este grupo de población son:
- Cáncer de mama.
- Cáncer cervicouterino.
- Neoplasias hematológicas (como leucemias o linfomas).
- Tumores de ovario.
El pronóstico de estas pacientes depende en gran medida de un diagnóstico oportuno. Cuando la enfermedad se detecta a tiempo, muchas mujeres pueden recibir tratamientos con intención curativa, logrando resultados favorables tanto para ellas como para sus hijos.
"En el Instituto tenemos la posibilidad de atender a pacientes con cáncer durante el embarazo, no necesariamente para interrumpirlo, sino para ofrecerles un manejo integral que les permita continuar su gestación de la forma más segura posible. Hoy sabemos que muchas mujeres con enfermedades complejas pueden recibir tratamiento especializado durante el embarazo y vivir su maternidad con acompañamiento médico adecuado", afirmó la doctora Sepúlveda Rivera.