Hoy voy a comentar con Ustedes, de una condición, que en el mundo y en México se ha convertido en un problema de Salud Pública, con repercusiones en la salud de las personas que la padecen, así como en su entorno familiar y que genera gastos importantes para su control y mucho más cuando aparecen sus complicaciones agudas y crónicas.
Te doy algunas cifras para que conozcamos la magnitud a nivel mundial y en México de esta condición:
En el mundo:
- 589 millones de adultos entre 20–79 años viven con ella
- 43% no están diagnosticados (˜252 millones)
- Por tanto, ~57% sí están diagnosticados (~337 millones)
Sobre su tratamiento:
- En 2022, ~59% de adultos NO recibían tratamiento farmacológico. Solo ~41% recibían tratamiento
- En relación al su control de la enfermedad;
- Bien controlados: probablemente <30% del total
En México:
- Existen aproximadamente 16-17 millones de personas viviendo con la condición
- 41.3% NO están diagnosticados (~5.6 millones). Diagnosticados: ~59%
- Con tratamiento: ~40–50%, pero solo con un buen control: ˜25–35%
Datos de ENSANUT 2023 reporto, que un 18% de las personas adultas tenían esta condición; pero una tercera parte de ellas desconocía su diagnóstico.
De las personas que se sabían con la enfermedad:
- 73% acudió a consulta por lo menos una vez en el último año.
- 93% tenía tratamiento indicado.
- 78% usaba tratamiento regularmente.
- Pero solo el 26% tenía la enfermedad bajo control.
En esta enfermedad su presentación es “silenciosa,” es decir no causa ningún malestar en la persona, es asintomática durante muchos años, (aproximadamente 10 años) antes de ser diagnosticada, pero ya se encuentra produciendo daño a diferentes órganos de nuestra economía, tales como ojos, riñones, corazón, vasos sanguíneos, nervios periféricos y además es la segunda causa de muerte después del infarto al corazón en nuestro país.
Te pregunto: ¿ya sabes de que enfermedad te estoy describiendo? Aun no lo sabes, te doy más datos:
Tiene múltiples factores de riesgo para padecerla, unos NO modificables y muchos otros Sí modificables, a saber:
Factores de riesgo NO modificables, son aquellos que no puedes cambiar:
- Historia familiar: tener padres o hermanos con diabetes-Carga genética-Edad: mayor riesgo a partir de los 40–45 años- / origen étnico: mayor riesgo en población latinoamericana, indígena, afrodescendiente o asiática
- Antecedentes personales: Haber tenido diabetes gestacional-Haber tenido un bebé con peso >4 kg al nacer- o prematuro y de bajo peso al nacer, haber sido diagnosticada con síndrome de ovario poliquístico (SOP)
Factores de riesgo modificables: Son los que SÍ puedes cambiar o controlar:
- Sobrepeso u obesidad (especialmente grasa abdominal)
- Sedentarismo (falta de actividad física)
- Alimentación poco saludable: alta en azúcares y ultra procesados e ingesta baja en fibra
- Tener padecimientos controlados tales como:
- Presión arterial alta
- Niveles altos de colesterol o triglicéridos (grasas en sangre)
- Tabaquismo
- Consumo excesivo de alcohol
- Estrés crónico
- Malos hábitos de sueño (dormir menos de 6 horas o un sueño no reparador
Con los datos que te di, creo que están en condiciones de saber que el padecimiento que hemos descrito
Es la DIABETES MELLITUS TIPO 2.
La diabetes es una enfermedad crónica que se presenta cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando el organismo no logra utilizar eficazmente la insulina que produce, que, con el tiempo, daña gravemente muchos órganos y sistemas del organismo, sobre todo los nervios y los vasos sanguíneos.
Los síntomas de la diabetes pueden manifestarse repentinamente. En la diabetes de tipo 2, los síntomas pueden ser leves, y pueden transcurrir muchos años antes de que sean evidentes.
Los síntomas de la diabetes son:
- sensación de mucha sed
- necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual;
- visión borrosa
- cansancio
- pérdida involuntaria de peso
Te pregunto: ¿has tenido algunos de estos síntomas?
Si tu respuesta es SÍ, y se han sumado algunos de los factores de riesgo de los que mencionamos. Entonces es momento de que acudas en breve con tu médico de confianza, para que este profesional de la salud, inicie un estudio completo y pueda con ello llegar al posible diagnóstico de que tienes diabetes mellitus o prediabetes sin que tú lo supieras.
Ahora que ya conocemos los datos clínicos que se presenten en la diabetes; tenemos que confirmarla apoyándonos en exámenes de laboratorio básicos, tales como una:
Te pregunto: ¿Conoces cuáles son los niveles de azúcar en sangre en una persona sin diabetes y una con diabetes bien controlada?
Con este cuadro lo explico:
Por otro lado, es necesario que te realices una automonitoreo de tu glucosa capilar (punción en un dedo) y con ello saber cuál es tu nivel de azúcar en el momento en que lo lleves a cabo.
Aquí te describo cuales son los momentos del día en los que puedes monitorear tu azúcar:
- En ayuno de no más de 12 hr
- Dos horas después del inicio del desayuno
- Antes de comer
- Dos horas después del inicio de la comida
- Antes de cenar
- Dos horas después del inicio de la cena
- Alrededor de las 3 am de la mañana
- Cuando consideres necesario saber cómo esta tu glucemia, en días de enfermedad, por ejemplo.
Ahora bien, es necesario que sepas interpretar tus resultados, para ello te presento cuales son las metas de azúcar (glucosa) en sangre que debes tener;
Metas a lograr de Glucosa *
1.-Glucosa de ayuno de no más de 12 horas: entre 80 y 130 mg/dL.
2.-Glucosa 2 horas después del inicio de los alimentos: menor a 180 mg/dL.
3.-Nunca Glucosa menor a 70 mg/dL. (hipoglucemia)
En pacientes lábiles no menor de 80 mg/dL
4.-Hemoglobina Glicada menor a 7%
En pacientes lábiles 7.5 a 8 %
Hacer un diagnóstico de certeza de diabetes en forma oportuna, te permitirá tener un tratamiento integral y con ello una muy buena calidad de vida, evitar o retrasar los daños secundarios.
Te he dado datos muy importantes para que te “AUTOEVALUES” y saber si tienes factores de riesgo para desarrollar diabetes o ya tienes la condición y no lo sabes, o te encuentras en un estado previo a la diabetes y esta es la PREDIABETES, de la cual tratare en otro momento.
Finalmente:
Termino con varias reflexiones:
1.- La diabetes mellitus NO SE CURA, pero si se controla y se revierte
2.- Con diabetes controlada, tu calidad de vida será mejor, adecuada, satisfactoria y larga
3.- El tener diabetes es MEJOR MOMENTO para modificar estilos de vida inadecuados, e incluye a tu núcleo familiar
4.- No necesariamente si vives con diabetes, su descendencia (hijos) la padecerán.
5.- Es de tu competencia y responsabilidad el tener un buen control de tu diabetes, es decir TU ERES EL ÚNICO RESPONSABLE de tu buen o mala evolución de tu condición, pero SI ES MUY IMPORTANTE, que seas acompañado de tu círculo familiar, que te apoye y te brinde las facilidades para que logres tus metas.
Espero que esta información, te haya servido para identificar la probabilidad de tener diabetes y no saberlo.
Nos gustaría que nos dieran tu opinión y también que nos escribieras para proponernos que temas son de tu interés y abordarlos en las subsecuentes publicaciones.