Un reciente caso encendió las alarmas en la comunidad médica: un donante de esperma causó al menos 10 casos de cáncer infantil en Europa ¿A qué se debe? Te explicamos los factores que influyeron y cómo se podría prevenir en otros casos.
La donación de esperma es un procedimiento en que un hombre dona su semen a una persona o pareja para que puedan utilizar los espermatozoides, fecundar un óvulo saludable y concebir un bebé, explica el Centro de Fertilidad México. El donante puede ser conocido por la persona o ser alguien anónimo.
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Las mujeres que desean ser madres y que no tienen pareja, quienes pertenecen a la comunidad LGBT+, parejas con problemas de infertilidad o quienes tienen una edad muy avanzada para concebir naturalmente pueden beneficiarse de este procedimiento y cumplir su deseo de tener un bebé.
Una vez que se adquiere la muestra, debe pasar por distintos exámenes de rutina y genéticos para asegurarse de que es saludable y seleccionar los espermatozoides con mayor posibilidad de fecundación. Sin embargo, pueden ocurrir incidentes que favorecen las alteraciones genéticas, como el reciente caso registrado en Europa. Esto es todo lo que tienes que hacer al respecto.
Donante de esperma causó 10 casos de cáncer infantil ¿A qué se debe?
En Europa, se dio a conocer el caso de un donante de esperma que causó al menos 10 casos de cáncer infantil, esto debido a que portaba una mutación genética que predispone al cáncer.
Varios niños nacidos a partir de sus gametos han desarrollado ya enfermedades graves, incluyendo leucemia y linfoma no Hodkin.
El caso salió a la luz cuando dos familias se pusieron en contacto de forma independiente con sus clínicas de fertilidad después de que sus hijos desarrollaran cánceres que parecían estar relacionados con la donación de esperma. El Banco Europeo de Semen, que había suministrado el esperma, confirmó que todos ellos contaban con la variante TP53.
Tras la identificación de la mutación, se realizaron pruebas a 67 niños de 46 familias en ocho países europeos. La variante fue encontrada en 23 de ellos, y 10 ya han sido diagnosticados con cánceres como leucemia y linfoma no Hodgkin. Los niños afectados están siendo vigilados con resonancias magnéticas y otras pruebas no invasivas.
¿Qué es la variante TP53 y porqué predispone al cáncer?
La variante del gen TP53 se relaciona estrechamente con el síndrome de Li-Fraumeni, una predisposición hereditaria al cáncer causada por mutaciones en el mencionado gen. La TP53 produce una proteína que suprime tumores, y su alteración puede llevar al desarrollo de diversos tipos de cáncer a edades tempranas.
A finales de 2023, un médico francés ya había advertido a una clínica privada en Europa sobre la identificación de una variante de significado desconocido en el gen TP53 (proteína tumoral 53) en menos del 50% de los gametos del donante, según reporta Infosalus.
Aunque el donante gozaba de buena salud, se informó que sus hijos biológicos podrían estar en riesgo de padecer el síndrome de Li-Fraumeni, un trastorno hereditario poco común que predispone al desarrollo de cánceres.
Ante esta alerta, varios investigadores presentaron el caso en una reunión de la Red Europea de Referencia sobre Síndromes Genéticos de Riesgo Tumoral (GENTURIS) en 2024.
Realizaron pruebas a 67 niños de 46 familias en ocho países europeos, encontrándose la variante en 23 de ellos y cáncer en 10 hasta la fecha.
La doctora Edwige Kasper, especialista en predisposición genética al cáncer del Hospital Universitario de Rouen, explicó que la falta de regulación transfronteriza en Europa puede provocar el uso múltiple de gametos en familias y el riesgo de endogamia y la propagación anormal de enfermedades hereditarias.
¿Qué se propone para el futuro?
Este caso ha reabierto el debate sobre la necesidad de establecer una normativa internacional para regular la donación de gametos y proteger a las familias receptoras. Expertos abogan por la implementación de límites en el número de descendencias por donante y mejoras en los protocolos de cribado genético en la reproducción asistida.
"Existe un problema importante en este sentido: la falta de una regulación armonizada en toda Europa", advierte.
La Ley General de Salud en México establece las disposiciones legales relacionadas con la donación de células, incluyendo los gametos (espermatozoides y óvulos). El artículo 315 menciona que los bancos de órganos, tejidos y células, incluyendo gametos, están sujetos a regulación sanitaria. Además, el artículo 319 considera ilícita la disposición de gametos sin la autorización correspondiente.
El Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA) es el organismo encargado de coordinar y supervisar las actividades relacionadas con la donación y el trasplante de órganos, tejidos y células en México. CENATRA trabaja en estrecha colaboración con las autoridades sanitarias para prevenir actividades ilícitas y garantizar la transparencia en los procesos de donación.
¿Quién puede ser donante de esperma?
Los requisitos pueden variar ligeramente entre las clínicas de fertilidad, pero generalmente incluyen:
- Edad: Entre 18 y 35 años.
- Salud física y mental: El donante debe estar en buen estado de salud general.
- Ausencia de enfermedades genéticas o infecciosas: No debe tener enfermedades hereditarias o infecciosas que puedan transmitirse a la descendencia.
- Calidad seminal: Se requiere una calidad seminal excelente para garantizar la viabilidad de los espermatozoides durante el proceso de congelación y descongelación.
- Evaluación médica y psicológica: El donante debe someterse a evaluaciones médicas y psicológicas para asegurar su idoneidad.
- Consentimiento informado: Es obligatorio firmar un consentimiento informado que detalle los procedimientos y responsabilidades involucradas.
Es fundamental que las personas interesadas en la donación de esperma consulten con clínicas de fertilidad certificadas y se informen adecuadamente sobre los procedimientos, requisitos y regulaciones vigentes en México.
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